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近日，国家卫生计生委发出通知，禁止各级各类医疗机构针对儿童开展非诊治需要的微量元素检测。在大多数家长心里，微量元素检测是衡量孩子是否健康的重要标准之一，为什么被卫生部门发文限制？
卫生部门发通知：微量元素检测不必普查
卫生部门的通知内容包括：根据儿童的临床症状，可以开展有针对性的微量元素检测，但要规范取血技术操作和保存流程，使用的仪器设备应当取得食品药品监管部门批准。非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿。地方各级卫生（卫生计生）行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构的监督管理。对违规开展儿童微量元素检测的医疗机构，依法依规处理。
什么是非诊断治疗需要？
非诊断治疗需要是什么，很多家长可能不太清楚。我们咨询了一下新桥医院儿科医生蒙萌。
“通俗地说，就是除非是看病需要，医生不建议查的项目。”蒙医生说，医院一般不提倡家长对孩子进行微量元素的检测，“但微量元素检查在临床上一些儿童疾病上有一定的参考价值，比如铅中毒；孩子贫血很严重，口服药物没有改善；或者孩子食欲不振，汗多等；这些情况下，医生可能会建议家长查一下微量元素。”
为什么6个月以下婴儿尤其不宜检查？
“根据临床上经验，6个月内的孩子很少需要做微量元素检测，因为孩子在6个月内对营养元素包括各种微量元素的需求，完全可以通过母乳喂养和配方奶喂养完成。”蒙萌说，6个月以后的婴儿，开始添加辅食，可能会因为长期添加辅食结构不合理而导致微量元素的缺乏，这时医生会通过询问父母喂养情况，结合孩子的身体表现和临床症状，决定是否进行微量元素检测。
“一般生长发育正常的孩子不需要做微量元素检测。”蒙萌说。
如何看待微量元素检测结果
稍微有些偏差，不能说明问题
“我们每年都要去检测一下，指标正常了才放心呀。”昨天，一位4岁孩子家长对我们说，孩子不到一岁就开始做微量元素检测，每年一次，第一次孩子还不到5个月，那次是做的头发的微量元素检测，后来就检测末梢血，现在都成习惯了。
“孩子上了幼儿园，也不知道他在学校吃得够不够，好不好，所以我们觉得这个指标很重要，可以参考一下。每年看到指标正常就高兴了，但是有时候个别指标高一点低一点，就特别着急，问医生又说没什么。”这位家长说。
“如果指标上下稍微有些偏差，也不能说明问题，除非指标超标特别严重。”蒙萌说，血液里的微量元素只能代表人体在很短时间内微量元素的值，很多医疗机构检测的是头发，有的是检测的末梢血，有的检测的是静脉血，各家医疗机构的参考值也不一样，检测方法也不一样，所以，家长们不必太过在意。
儿童医院儿保科医生蒋志阳打比喻说，在人体中，微量元素的波动如同一栋大楼中，多了或少了一块玻璃或瓦片一样，其对人体的影响几乎微乎其微。就目前的生活水平来看而言，不管多大的儿童，只要能够正常饮食，不偏食，均谈不上缺乏。
什么情况下需要进行检测？
那么孩子在什么情况下需要进行微量元素的检测？
专家说，如果出现了以下症状，就需要带孩子到医院请医生判断，是否进行检测了：
X腿或O形腿；
长期贫血，口服药无法纠正；
夜惊，汗多，食欲不振等。
而孩子瘦，孩子经常感冒等，不能作为检测微量元素的衡量标准。
我市多家医院都能进行检测
花心思检测不如花心思饮食
昨天我们走访我市多家三甲医院了解到，微量元素检测在大多数大医院均能开展。检测费用，从几十元到上百元不等。
“如果全套查下来，需要200元左右，费用确实不便宜，如果没必要不应该做。”儿科医生蒙萌说。
目前“孩子不吃饭，补锌是关键”、“钙锌同补，增强吸收”等广告的轰炸，很多家长都主动要求做微量元素检测。儿童医院儿保科医生蒋志阳说，除了部分家长盲目追捧检测外，更突出的是盲目补微量元素，相当一部分家长没有经过科学检查就听信广告等，为孩子购买补锌铁等各种微量元素的保健品等。但用药剂保健品补充微量元素也非上策，如果人体过度吸收某种元素以及食品成分，增加代谢负担，反而可能危害人的身体健康。
蒋志阳建议：“孩子一日三餐要搭配均匀，荤素都要有，不要长期偏食，让孩子从食物中自然地吸收微量元素。”
微量元素检测
儿童微量元素检测并非衡量孩子健康状况的金标准，家长不必过于在乎一两个指标略微的偏高或偏低
除非有临床症状或诊治需要不得对儿童尤其6个月以下的婴儿，开展微量元素的检测
目前一些医院针对儿童做的微量元素检测实为利益的驱使，同时也是医疗资源的浪费
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发表于 2013-11-4 09:09:40
